Borsite del calcagno: sintomi, cause, rimedi e prevenzione
Che cos’è la borsite?
La borsite è un’infiammazione di una borsa sierosa, cioè un piccolo sacco di liquido sinoviale, situato tra i tendini e i muscoli; le borse agiscono da lubrificante e aiutano lo scorrimento sull’osso. Nel nostro corpo ci sono moltissime borse, ma quelle che vengono colpite più spesso dall’infiammazione si trovano nel ginocchio, nel gomito e nel calcagno (argomento di questo approfondimento).
Nel calcagno, la borsa sinoviale serve a impedire l’attrito tra il tendine di Achille e l’osso. Quando questa si infiamma, parliamo di borsite del calcagno o del tallone, oppure retrocalcaneare.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo principale è il dolore, insieme a rossore e gonfiore della zona interessata. A diversi gradi di infiammazione corrisponde diversa intensità del dolore, ma sicuramente questo peggiora durante la camminata, quando si effettuano movimenti della caviglia o alla palpazione.
Quali sono le cause?
La borsite può essere causata da diversi fattori:
- patologie concomitanti come quelle reumatiche, la spina calcaneare, il piede cavo o il morbo di Haglund;
- l’utilizzo di calzature o plantari non adatti o troppo usurati
- allenamenti sportivi troppo intensi o eseguiti in maniera sbagliata, che sottopongono piede e caviglia a traumi ripetuti. Chi pratica sport in cui si corre molto, specialmente su terreni duri, può essere più soggetto a questa patologia;
- altre problematiche podologiche o posturali come supinazioni o pronazioni, posteriorizzazione del peso corporeo, disgregazione del tessuto adiposo del tallone che si abbassa e non riesce più ad ammortizzare adeguatamente (questa condizione rimane spesso trascurata ed è riconoscibile dalla formazione di “pallini bianchi” intorno al tallone).
Come si effettua la diagnosi?
La diagnosi non è sempre semplice, in quanto la borsite viene spesso confusa con altre patologie del tendine di Achille, come tendinosi o tendiniti. Oltre all’esame obiettivo del paziente, si ricorre a ecografie e radiografie.
Come si cura la borsite e quali rimedi si possono adottare?
Indipendentemente dalla causa, per guarire sarà necessario un periodo di riposo di 15 o 20 giorni. È possibile assumere antinfiammatori e utilizzare pomate o impacchi di ghiaccio per diminuire il dolore e il gonfiore. In questo periodo, è inoltre consigliabile utilizzare calzature ortopediche aperte posteriormente, che non infiammino ulteriormente il calcagno.
Si può fare ricorso anche a terapie come infiltrazioni, mesoterapia, crioterapia, tecarterapia e laserterapia, o all’aspirazione del liquido sinoviale. Raramente, si deve ricorrere alla chirurgia per asportare la borsa.
Risulta utile, ogni volta che ci si alza dal letto o dopo essere stati a lungo seduti, frizionare la guaina lungo la parte esterna per circa 10 secondi, in modo da irrorare la zona di sangue, apportarvi ossigeno e non subire traumi.
Bisognerà poi intervenire sulla causa scatenante per evitare recidive:
- Se la causa della borsite è una o più patologie podaliche relative alla morfologia dei piedi e al loro appoggio (spina calcaneare, piede cavo, morbo di Haglund, supinazioni e pronazioni, mancanza di tessuto adiposo) è fondamentale ricorrere a una valutazione podologica e posturale completa e alla realizzazione di ortesi plantari su misura per correggere la distribuzione del peso e eventuali sovraccarichi o sfregamenti eccessivi. I plantari dovranno essere realizzati in materiali tipo memory ad alta velocità per garantire la corretta ammortizzazione.
- È importante assicurarsi di utilizzare calzature adatte e non lasciare che si usurino troppo prima di cambiarle.
- Quando si pratica sport, è importante fare un riscaldamento adeguato, svolgere gli allenamenti in modo corretto e non troppo intenso o improvviso rispetto alla propria preparazione. Se non è possibile ridurre l’intensità delle attività o cambiare il terreno di gioco, è il caso di prendere in considerazione calzature non solo di ottima fattura ma apposite per il proprio sport, nonché il grande aiuto che possono fornire i plantari su misura.
Come si può fare prevenzione?
Gli stessi accorgimenti consigliati per evitare le recidive possono essere messi in pratica come buona prevenzione, specialmente da chi pratica attività a rischio, per lavoro sta molto tempo in piedi o è costretto a ripetere spesso gli stessi movimenti.
A cura dello staff Fisiopodos
I nostri approfondimenti comprendono conoscenze, consigli, rimedi e suggerimenti di carattere generale. Non devono assolutamente sostituirsi al parere del medico curante o altri specialisti, a cui è sempre fondamentale rivolgersi prima di intraprendere qualunque percorso di cura.
Precisi ed esaurienti
Grazie
Grazie perla spiegazione. Piuttosto esaustiva
Ho un problema riguardo i talloni,il dolore di presenta forte alla base del tendine di Achille,arrossamento e calore la sensazione come se fosse un ascesso localizzato che si presenta la sera impedendo una normale camminata al mattino sfuma il dolore che di ripresenta a sera
Buongiorno,
la ringraziamo dell’interesse per il nostro approfondimento. Purtroppo, però, non ci è proprio possibile dare indicazioni su problemi specifici; le consigliamo di rivolgersi al suo medico curante o direttamente a uno specialista.
Cordiali saluti
Dopo una di corsa.mi sento un po di dolore,Ho una tendinopatia,a csusa di una.poccola ledione del tendine,d’achillepresente in una risonanza magnetica.
Buongiorno,
ovviamente non ci è possibile dare indicazioni su problemi specifici senza che un nostro specialista l’abbia valutata personalmente.
Nel suo caso, una valutazione podologica e posturale servirebbe a indagare sull’origine di questa problematica (errato appoggio dei piedi o vizi posturali) e a individuare possibili soluzioni. A questa pagina può trovare il nostro centro più vicino a lei.
Cordiali saluti
Grazie molto per la spiegazione esaustiva
Ho gonfiore e dolore sotto il calcagno sinistro. Il dolore si manifesta da subito appena sveglia e quindi poggio i piedi per terra. Da chi devo rivolgermi per capire di cosa potrebbe trattarsi?
Buongiorno,
il nostro consiglio è quello di rivolgersi al suo medico per effettuare prima un esame diagnostico (ecografia o risonanza); se l’esame non rileva altre problematiche, si possono esaminare appoggio del piede e postura tramite una valutazione podologica e posturale con esame baropodometrico in statica e dinamica. A questa pagina può trovare il nostro centro più vicino a lei.
Cordiali saluti